Gangguan Makan: Berbagai Kondisi Psikiatri yang Mengarah ke Pola Makan Tidak Sehat

INDIA: Makan sehat diperlukan untuk mempertahankan berat badan yang berkelanjutan dan mencapai tujuan kesehatan. Gangguan makan berada di urutan teratas “gangguan” yang dapat terjadi dalam hidup sebagai akibat dari gagal menjaga pola makan seimbang dan gaya hidup yang sesuai.

Agar sesuai dengan dunia glamor saat ini, orang-orang mengadopsi berbagai mode diet, dengan beberapa ekstrem dan terlibat dalam pola makan yang tidak sehat seperti kelaparan diri sendiri atau makan berlebihan.

– Iklan –

Meskipun kata “makan” dalam moniker, gangguan makan lebih dari sekadar makanan. Secara resmi dikategorikan sebagai “makan dan gangguan makan” dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), “gangguan Makan” mengacu pada sekelompok kondisi kesehatan mental kompleks yang dapat menyebabkan gangguan serius pada kondisi kesehatan dan sosial.

Antara tahun 2000 dan 2018, prevalensi gangguan makan meningkat secara global, meningkat dari 3,4% menjadi 7,8%, menurut American Journal of Clinical Nutrition 2019. Di seluruh dunia, 70 juta orang berjuang melawan gangguan makan, kata Asosiasi Gangguan Makan Nasional.

Apa itu gangguan makan?

– Iklan –

Gangguan makan adalah serangkaian kondisi kejiwaan yang dapat mengarah pada perkembangan pola makan yang tidak sehat. Mereka mungkin mulai dengan obsesi terhadap makanan, bentuk tubuh, atau berat badan.

Dalam kasus yang parah, mereka dapat berdampak negatif besar pada kesehatan dan, jika tidak diobati, bahkan dapat mengakibatkan kematian. Faktanya, mereka termasuk penyakit mental yang paling mematikan, nomor dua setelah overdosis opioid.

– Iklan –

“Gangguan makan adalah gangguan kompleks yang ditandai dengan gangguan besar pada pola makan seseorang serta pikiran, perasaan, dan sikap terkait yang menghambat fungsi fisik, psikologis, dan psikososial. Mereka seringkali mengancam jiwa,” kata Dr. Aparna Ramakrishnan, Konsultan Psikiatri di Rumah Sakit Kokilaben Dhirubhai Ambani di Mumbai.

Orang yang menderita gangguan makan dapat memiliki berbagai gejala. Beberapa gejala umum adalah pesta makan, pembatasan makanan yang ekstrem, dan perilaku buang air besar seperti muntah atau olahraga berlebihan.

Jenis gangguan makan

Gangguan makan adalah kumpulan kondisi yang terkait erat yang melibatkan masalah berat badan dan makanan ekstrem, tetapi setiap gangguan memiliki serangkaian gejala dan standar diagnostiknya sendiri. Berikut adalah enam gangguan makan yang paling umum dan gejalanya:

Anoreksia nervosa

Gangguan makan yang paling terkenal adalah anoreksia nervosa. Ini biasanya berkembang selama masa remaja atau dewasa awal dan mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.

Orang yang menderita anoreksia umumnya menganggap diri mereka kelebihan berat badan. Mereka sangat membatasi konsumsi kalori, menghindari makan makanan tertentu, dan memantau berat badan mereka secara konstan.

Namun, penting untuk dicatat bahwa berat badan tidak boleh menjadi fokus utama saat mendiagnosis siapa pun dengan anoreksia, karena menggunakan indeks massa tubuh sebagai indikator diagnostik sudah ketinggalan zaman karena individu yang diberi label sebagai “normal” atau “kegemukan” dapat memiliki risiko yang sama.

Misalnya, pada anoreksia atipikal, seseorang dapat memenuhi kriteria anoreksia tetapi tidak kurus meskipun mengalami penurunan berat badan yang signifikan. Perilaku obsesif-kompulsif juga ada.

Anoreksia diklasifikasikan menjadi dua subtipe: tipe binge-and-purge dan tipe restriksi.

Orang dengan tipe binge-eating dan purging dapat mengkonsumsi makanan dalam jumlah besar atau sangat sedikit. Dalam kedua kasus tersebut, orang buang air setelah makan dengan melakukan aktivitas seperti muntah, menggunakan obat pencahar atau diuretik, atau melakukan olahraga berat.

Kerusakan tubuh akibat anoreksia bisa parah. Seiring waktu, mereka yang memilikinya mungkin mengembangkan rambut dan kuku yang rapuh, tulang tipis, dan kemandulan. Anoreksia dapat menyebabkan kegagalan otak, jantung, atau banyak organ dan kematian dalam kasus yang parah.

Bulimia nervosa

Gangguan makan umum lainnya adalah bulimia nervosa. Bulimia tampaknya kurang lazim pada laki-laki dibandingkan pada wanita dan, seperti anoreksia, biasanya berkembang selama masa remaja dan tahap awal masa dewasa.

Penderita bulimia sering mengonsumsi makanan dalam jumlah besar secara tidak proporsional dalam waktu tertentu. Biasanya, episode pesta makan berlangsung sampai orang tersebut menjadi sangat kenyang. Orang yang mengalami binge biasanya merasa tidak berdaya untuk berhenti makan atau mengatur asupannya.

Meskipun binge dapat terjadi dengan segala jenis makanan, hal itu paling sering terjadi dengan makanan yang biasanya dihindari orang tersebut. Penderita bulimia kemudian berusaha untuk membuangnya untuk mengganti kalori yang telah mereka cerna dan merasa lebih baik.

Beberapa efek samping bulimia termasuk sakit tenggorokan, enamel gigi aus, pembengkakan kelenjar ludah, kerusakan gigi, iritasi usus, refluks asam, ketidakseimbangan hormon, dan dehidrasi ekstrim. Dalam kasus ekstrim, bulimia juga dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, termasuk rendahnya kadar natrium, kalium, dan kalsium. Stroke atau serangan jantung dapat terjadi akibat hal ini.

Gangguan pesta makan

Gangguan pesta makan adalah jenis gangguan makan yang paling umum dan salah satu kondisi kronis yang paling umum di kalangan remaja. Biasanya dimulai pada masa remaja dan tahap awal masa dewasa, meski bisa berkembang di kemudian hari.

Gejala gangguan ini identik dengan bulimia atau pesta makan, salah satu subtipe anoreksia. Misalnya, mereka sering merasa lepas kendali saat makan sebanyak-banyaknya dan mengonsumsi makanan dalam jumlah yang luar biasa banyak dalam waktu yang relatif singkat.

Orang dengan gangguan pesta makan tidak membatasi kalori atau melakukan perilaku buang air besar untuk menebus pesta makan mereka, seperti olahraga berlebihan atau muntah.

Orang yang menderita gangguan pesta makan sering makan berlebihan dan mungkin tidak memilih makanan padat nutrisi. Ini dapat meningkatkan peluang mereka untuk mengembangkan masalah kesehatan seperti diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan stroke.

Huruf pika

Pica adalah gangguan makan yang memerlukan makan hal-hal yang tidak dianggap sebagai makanan dan yang tidak memberikan nilai gizi apapun. Orang yang memiliki pica menginginkan barang-barang non-makanan seperti es, tanah, tanah, kapur, kertas, rambut sabun, wol, kain, deterjen, kerikil, dan tepung jagung. Pica dapat menyerang orang dewasa, anak-anak, dan remaja.

Ini paling sering diamati pada orang dengan penyakit yang berdampak negatif pada fungsi sehari-hari, seperti cacat intelektual, gangguan perkembangan seperti gangguan spektrum autisme, dan kondisi kesehatan mental seperti skizofrenia.

Pasien Pica mungkin lebih cenderung sakit, terjangkit infeksi, merusak saluran pencernaan mereka, atau kekurangan nutrisi yang tepat. Pica bisa mengakibatkan kematian, tergantung obat yang dikonsumsi.

Gangguan perenungan

Gangguan perenungan adalah gangguan makan lain yang baru-baru ini dikenali. Ini mengacu pada situasi di mana seseorang memuntahkan makanan yang telah mereka kunyah dan telan, mengunyahnya kembali, dan kemudian menelannya kembali atau memuntahkannya.

Biasanya, perenungan ini terjadi dalam 30 menit pertama setelah makan malam. Kondisi ini bisa muncul pada bayi, anak-anak, atau orang dewasa. Ini biasanya terjadi antara usia 3 dan 12 bulan pada bayi dan sering hilang dengan sendirinya. Terapi sering diperlukan untuk mengobati penyakit pada anak-anak dan orang dewasa.

Gangguan perenungan pada bayi, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan malnutrisi dan penurunan berat badan yang signifikan, keduanya berpotensi fatal. Orang dewasa yang menderita kelainan ini mungkin membatasi jumlah makanan yang mereka makan, terutama di tempat umum. Mereka mungkin menurunkan berat badan dan menjadi kurus sebagai akibatnya.

Gangguan asupan makanan penghindaran/pembatasan

Gangguan lama sekarang menggunakan istilah itu “gangguan asupan makanan yang menghindari / membatasi (ARFID).” Istilah tersebut menggantikan “gangguan makan bayi dan anak usia dini, “ yang awalnya diagnosis hanya untuk anak di bawah usia tujuh tahun.

Karena kurangnya minat pada makanan atau ketidaksukaan terhadap rasa, aroma, warna, tekstur, atau suhu tertentu, orang dengan kondisi ini memiliki pola makan yang terganggu. Sangat penting untuk diingat bahwa ARFID melampaui perilaku khas seperti pilih-pilih makanan pada bayi atau pengurangan asupan makanan pada lansia.

Bagaimana gangguan makan lebih memengaruhi wanita

Meskipun gangguan makan dapat menyerang siapa saja kapan saja dalam hidup, beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita cenderung lebih sering mengalaminya.

Di AS dari tahun 2001–2004, gangguan makan lebih sering terjadi pada wanita muda (3,8%) dibandingkan pria (1,5%), kata Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry tahun 2010.

Karena wanita lebih rentan terhadap tekanan sosial dan cenderung lebih terpengaruh oleh persepsi negatif tentang penampilan fisik, mereka mencoba untuk meningkatkan penampilan fisik mereka dengan memotong pola makan dan berolahraga berlebihan, yang dapat membawa mereka ke arah gangguan makan.

Tumbuhnya gangguan kesehatan mental pada perempuan, termasuk gangguan makan, juga dipengaruhi oleh objektifikasi, seksualisasi, dan stereotipe gender terhadap perempuan. Meskipun sedikit penelitian telah dilakukan mengenai hal ini, penelitian telah menunjukkan bahwa faktor selain perbedaan sosial juga dapat berperan dalam munculnya gangguan makan pada wanita.

Rencana pengobatan gangguan makan

Rencana untuk mengobati gangguan makan dibuat secara individual untuk setiap pasien dan dapat menggabungkan perawatan yang berbeda. Perawatan khas termasuk pemeriksaan dokter yang sering dan terapi bicara.

Terapi dini untuk gangguan makan sangat penting karena ada risiko komplikasi medis dan bunuh diri yang tinggi. Pilihan untuk pengobatan meliputi:

Obat-obatan: Obat anticemas atau antidepresan dapat diresepkan oleh dokter kepada penderita gangguan makan untuk mengatasi kecemasan dan kondisi kesehatan mental lainnya.

Konseling gizi: Seorang ahli diet yang berkualitas dapat membantu orang dengan gangguan makan dengan membuat rencana makanan bergizi yang akan membantu mereka mengembangkan kebiasaan makan yang lebih baik. Mereka juga menawarkan beberapa saran tentang cara merencanakan makanan, membeli bahan makanan, dan menyiapkan makanan.

Psikoterapi: Terapi perilaku-kognitif (CBT), suatu bentuk psikoterapi yang membantu dalam memahami dan mengubah masalah mendasar dan pola pikir yang mungkin menimbulkan emosi dan perilaku yang tidak diinginkan, dapat membantu orang dengan gangguan makan. Sesi CBT dapat dilakukan sendiri atau dalam kelompok.

Terapi keluarga: Perawatan ini membantu orang tua atau pengasuh lainnya memahami masalahnya dan mengajari mereka cara membantu orang yang terkena dampak menerapkan praktik makan yang lebih sehat.

Baca Juga: Kemungkinan Hubungan antara Kesehatan Mental dan Kesehatan Mulut